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VIP病人症候群眉角多、易誤診When doctors suffer from VIP syndrome

作者:記者楊欣潔台北報導 

(諮詢林口長庚醫院外傷急症科主治醫師傅志遠)

聯合新聞網  

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許多行業存在VIP貴賓文化,享受特殊待遇讓人倍感尊榮;但醫院的醫療診治中,VIP病人卻不見得享有完美無缺的醫療品質。醫師臨床觀察發現,醫院愈重要的VIP患者,治療過程就愈容易出狀況,醫界戲稱「VIP症候群」。

台北市長柯文哲受訪曾說過,自己當上醫師,親友突然變多,也開始收到不少請託,道出不少醫師心聲。林口長庚醫院外傷科主治醫師傅志遠說,越是VIP患者,醫師越容易因人情壓力,影響到專業判斷,醫療程序也多半不會按照一般常規來做,很容易出錯

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傅志遠過去在台中某醫院服務時,就曾聽過一名建築公司老闆因腹痛就醫,不少醫院高層紛紛致電主治醫師要特別照顧,當醫師安排腹部電腦斷層掃描,檢查前該患者的兒子卻說,注射顯影劑會有過敏疑慮,要求不打顯影劑。

主治醫師雖在各方壓力下妥協,但因沒有顯影劑的幫忙,檢查影像非常不清楚,未及時發現腹痛是腸阻塞所致,該名患者出院不久即過世,讓醫院高層十分震怒。

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新光醫院急診部主治醫師張志華也曾聽聞,一名大公司董事長因上腹疼痛緊急就醫,卻嫌急診室太過髒亂擁擠,他透過關係直接安排住院,當時院方人員得知對方有胃潰瘍病史,讓將住進腸胃科病房,後來發現患者腹痛原因是心肌梗塞,而非潰瘍引起。

張志華說,急診醫師常被要求「快、狠、準」,才能及時搶救急重症患者;但通常越是緊急情況,越要按照一般流程進行相關醫療處置,才不容易出錯。

不過,張志華也曾遇過非常知名的企業董座,穿著打扮樸素,也沒透過關係請託,而是和一般人一樣自己排隊掛號看診,後來病癒還親自表達感謝,張才驚覺原來對方是VIP病人。

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閱讀秘書VIP病人

VIPVery Important Person之縮寫)是指非常重要的人士,自一九六四年一篇醫學論文用VIP形容特別的病人後,就廣為流行;醫界對VIP病人定義很廣泛,包含能為醫院帶來聲望、地位或經費的人,例如上司、名人、政治人物、罹患特殊疾病有研究價值的病患或家屬、朋友等。

面對VIP患者,醫師在各界關注壓力下,易做出不必要的檢查或治療,包括擔心病人不舒服而檢查不足,或檢查過度反而使病情更複雜

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