削骨有麻醉風險 脂肪豐頰恐致栓塞
作者：莊雪屏 | TVBS – 2015年1月12日
追求臉型完美，尋求整形，但手術過程，可以說是用命去拼；以削骨和豐頰來說，全身麻醉的風險，很高，特別是自體脂肪填補雙頰，也可能因為脂肪壞死鈣化，或造成栓塞。
所以想在臉上動刀，患者的過敏病史、健康紀錄，甚至是吸毒患者，手術前都必須整體評估。
這段臉部整形手術畫面，女患者由韓國整形醫師操刀，先進行術前麻醉，接著全臉消毒，口腔內部消毒後，進行削骨前準備，下頜角截骨，塑造面部曲線，兩個小時後，手術結束。
來看看術前術後比較，臉型變了，患者自信心增加美麗度，上下頜骨，顴骨的銷骨手術，風險在於全身麻醉。
整形醫師張立言：「全身麻醉，就是一個風險，另外削骨，因為骨頭旁邊，很多大的血管，這個也是要注意。」
臉部整形，不是削骨讓臉變小，就是豐頰讓臉變大，豐頰手術，有利用自體脂肪填補，但風險是，可能因脂肪壞死鈣化，或是脂肪栓塞，造成危險，另外就是打波尿酸。
整形醫師張立言「面頰部，它也是有神經血管，所以只要解剖的位置，知道打的部位有注意，或者現在有使用盾針、微型盾針，就可以減少併發症的發生。」
手術麻醉就有風險，想在在臉上動刀的人，曾經動過手術，或是有過敏史，都會增加手術的困難度。
如果是吸毒患者想要整形，卻未告知醫生，麻醉劑量抓不準，可能提高劑量致死，想要變美付出的代價，手術前該做的評估，抽血、胸部X光，心電圖，都能讓整形風險降到最低。
整下巴血壓驟降疑麻醉出問題
自由時報 – 2015年1月13日
〔自由時報記者葉冠妤／台北報導〕
男子整下巴，卻差點「整」出人命，李久恆整形外科診所院長李久恆表示，該名男性進行的是下巴兩側下顎骨增強手術，是在下顎骨填入人工骨頭，讓下巴增寬、變方，增加陽剛味，與削骨手術正好相反。
李久恆解釋，因下顎骨手術出血機會不大，手術過程中若發生血壓驟降、呼吸中止，通常是患者對麻醉過敏，或麻醉劑量過多所致。
至於整形手術風險，李久恆說，風險最高的是削骨手術，因需全身麻醉、出血機會多、醫療技術門檻高，過去就曾有病人不慎變成植物人的案例。
第二高的是腹部大拉皮，李久恆說，腹部大拉皮需要抽脂、切開腹部皮膚後縫合拉緊、重新定位肚臍位置，動刀部位從下腹部至胸骨下緣，手術繁雜、手術時間長。
大量抽脂排行第三高，一般若抽出五千毫升脂肪就屬大量抽脂，若抽脂範圍大、時間過久，體內脂肪因手術導入血管，易造成肺部栓塞，影響肺部的氣體交換，而引起呼吸衰竭等症狀，風險相對增高。
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