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PRF富含血小板纖維蛋白益於重建齒槽骨

作者:【記者何弘斌/高雄報導】 | 台灣新生報 – 2014623

 

血小板含有許多與傷口癒合有關的生物活性蛋白質,包括數種生長因子能促進幹細胞與修復細胞的移動、增生、分化、新血管生成及膠原蛋白合成,甚至再生新的組織;血小板的濃度越高,生長因子越多。

自體血小板濃縮產物開始由單純的濃縮血小板,進入需藉由牛的凝血酉每與氯化鈣引發血小板活化的PRP富含血小板的血漿,再進入完全天然的PRF富含血小板的纖維蛋白。自體血小板濃縮產物具有多種正常傷口癒合所需的生長因子、細胞激素與活性蛋白質,放進傷口內或加入植入物中,根據越來越多的文獻顯示,原本難纏的傷口,因有PRF的參與可讓傷口加速癒合。

 

相較於PRPPRF的優點是:不必添加抗凝血劑與牛的凝血酉每,產製的時間較少,且完全是自體的產物,沒有免疫抗原抗體的問題;血液離心時,逐漸地自然形成緻密的纖維蛋白基質,較有耐受力,不像PRP所形成的纖維蛋白很快地就溶解掉。

高密集的纖維蛋白基質將血小板、白血球、與細胞激素拌在其間,血小板可慢慢地釋出生長因子及活性蛋白質,作用的時間加長;緻密的纖維蛋白基質有如生物材料,可支撐與癒合有關的細胞移動與細胞激素的釋放;被拌在其間的白血球,有對抗感染及免疫調節方面的作用。

 

目前在牙科領域,富含血小板的纖維蛋白大多應用在齒槽骨的重建。另有新的研究果顯示,在上顎竇提高術、牙根旁的牙周病手術治療、牙根覆蓋手術、拔牙傷口修復及引導骨頭再生術中,合併骨移植材料或自體牙齦,均有理想的治療成果。

高醫牙科部亦將此一技術應用在牙周病的治療。嚴重的牙周病破壞後,齒槽骨常呈現明顯缺損,傳統的引導骨頭再生術雖可重建齒槽骨,但對於傷口癒合的速度及再生膜材料的選取,仍是一項須要加強的項目。富含血小板的纖維蛋白則可針對以上特點加以補強,同時因為是自體的產物,所以沒有免疫抗原抗體及感染的問題。

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