退化性關節炎臨床注射高濃度血小板血漿（PRP）
作者：【記者蔡清欽／台南報導】 | 台灣新生報 – 2014年6月10日
骨科門診中退化性關節炎是病人最多困擾的問題之一，其中又以膝蓋疼痛的患者人數最多，台南市立醫院骨科醫師顏大千指出，當藥物治療效果不佳，但非到開刀手術不可的地步，以高濃度血小板血漿（PRP）注射來治療退化性關節炎，可獲得不錯的治療效果，是退化性關節炎及運動傷害治療上的新選擇。
顏大千醫師說，根據統計，65歲以上者，有6成人口正在忍受膝蓋退化之苦，75歲以上的銀髮族，更有高達9成有退化性關節炎。過去醫療技術中，退化性問題僅能延後或舒緩的方式治療，幾乎無法促進軟骨生長，常見的治療方式有復健物理治療、消炎藥物或葡萄糖胺補充、玻尿酸注射、關節鏡灌洗手術等，甚至退化進展至末期，不得不採用人工關節置換手術。
顏大千表示，PRP技術成功地由實驗室階段進入臨床使用。自2010年開始於美國骨科醫學會臨床經驗報告；2012年也開始於國內骨科醫學會報告國人使用臨床經驗，此項技術成為退化性關節炎的最新療法。
PRP注射治療是自患者本身抽取適量的血液，經由離心處理後，僅抽取上層富含生長因子的高濃度血小板血漿（25cc血液約可分離3.5cc），再由醫師注射進患者退化或需要治療的關節內；藉由生長因子的作用，開始促進關節內軟骨等組織生長及修補功能，達到減輕關節疼痛、增加膝蓋功能的效果。
台南市立醫院自今年初也特別引進全自動離心設備，讓每一位接受治療的患者，都有自己一套專屬的抽血離心拋棄式耗材；透過全自動離心，可以得到比傳統人工抽取更精確的濃度（約3.5倍），以達到最高品質的治療效果。
顏大千指出，以該院骨科的PRP注射治療為例，自今年2月起至今完成38例，，膝關節有35例，肩關節則有3例。PRP主要是由醫師注射進關節處，讓注射部位與軟骨細胞充分結合後，逐漸產生療效，當日即可返家，但注射部位須保護二周，建議避免從事劇烈運動，以利修補進行，一般效果可持續一年，比玻尿酸治療療效長一倍，並減少注射療程。
顏醫師也說，PRP也廣泛應用於運動傷害及手術後加速癒合的治療上，不僅限於膝關節，凡背、腰、肩、肘、腕，髖、踝等各種容易受傷的身體部位皆可應用；美國NBA明星Kobe·Bryant應用於阿基里斯腱縫合手術、大聯盟洋基隊A·Rod及王建民也都曾接受注射治療；國內大聯盟級的義大犀牛隊長胡金龍用於肩部傷勢治療、LAMIGO、桃猿隊的中華隊主炮、大師兄林智勝用於膝關節的韌帶修補手術回到運動場上拚戰。
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