察爾斯大夫 美麗殿堂 Dr. Charles Meridien Palace

打造蘋果肌　液態拉皮秘密武器

作者： 華人健康網記者洪毓琪／台北報導 | 華人健康網 – 2014年12月9日

盧杰明醫師強調，飽滿的夫妻宮，緊緻彈性的雙頰，讓臉部的輪廓更清楚，更能營造出「小V臉」，也是秘密武器。日本媒體日前報導新一代的「女明星整容模範」，包括白石麻衣、能年玲奈、北川景子等人都上榜。但你發現了嗎？這幾位氣質迥異的3位女明星，其實有不為人知的共通處！盧杰明醫師表示，從醫師角度來看，這幾位知名女星都擁有人人稱羨，使臉頰更加立體、肌膚更顯澎潤飽滿的蘋果肌。盧杰明醫師表示，白石麻衣、能年玲奈、北川景子等日本女星，除了五官精緻、氣質出眾外，都擁有豐潤的蘋果肌，緊緻彈性的雙頰，讓五官看起來較為立體有型。也因為有豐潤的蘋果肌，所以笑起來更顯甜美。

蘋果肌不夠看！打造立體五官更有型

蘋果肌並不是使五官與臉頰立體的唯一焦點，盧杰明醫師強調，飽滿的夫妻宮，緊緻彈性的雙頰，讓臉部的輪廓更清楚，更能營造出「小V臉」，也是秘密武器。尤其是清楚的臉部輪廓，都是影響臉形立體的條件，如果蘋果肌屬於比較平坦或夫妻宮凹陷，法令紋出現，雙頰凹陷下垂，臉頰的立體度就會相形失色。還好，現在微整技術已經可以補救，透過注射液態針劑，打造澎潤的蘋果肌，同時，也填補凹陷的夫妻宮、改善法令紋，或調整凹陷的雙頰，可以彈性調整塑形，達到V型小臉的比例。目前液態針劑選擇，主要包括玻尿酸，以及左旋聚乳酸等種類，兩者同樣有填補凹陷、恢復肌膚澎潤度的作用。

液態拉皮較持久　可促進膠原蛋白增生

適用於各種膚質、年齡層的左旋聚乳酸能促進肌膚膠原蛋白增生，並以漸進方式改善表情紋、夫妻宮凹陷等臉部老化問題，呈現自然的修復感，並有類似電波拉皮的微整拉提效果，因此有「液態拉皮」的稱呼。注射液態針劑的效果，會因個人體質而有所差異，但以玻尿酸來說，一般每次施打效果約可持續半年到1年左右。相較之下，左旋聚乳酸持久性較前者來得長許多，約可維持至2年左右。

術後修復好easy　人體吸收無負擔

左旋聚乳酸的主要成份為聚左乳酸PLLA，是一種與人體相容、不會引起排斥，能被人體自行分解成二氧化碳、水、醣等物質，並自然代謝的物質。醫學界使用此物已超過30年，早期是使用在可吸收的縫線、骨科材質所使用的固定器等醫學手術中。不過，注射後可能會出現一些常見注射相關反應會發生，包括發紅、腫脹、疼痛，以及極低的可能出現搔癢、淤青，但在注射數日內會自動緩解。治療結束後，除了可針對注射部位進行冰敷，來減緩術後產生的水腫及敏感反應外。為促進膠原蛋白增生，達到保養、修護肌膚的作用，應確實遵循醫囑，進行連續5天、每天5次、每次5分鐘的按摩動作。

【醫師小叮嚀】：

最後，盧杰明醫師也強調，液態注射拉提雖然傷口小、復原期快，但仍屬於侵入式治療的一種。因此，孕婦、哺乳中、未滿18歲、有蟹足腫體質的人禁止使用。除了上述提到的族群外，正在使用抗凝血劑的患者，在使用前也應諮詢專業醫師為宜。

男士微整風潮　再現男神不老傳說

作者：醫美時尚No.91／企畫撰文／Viola | 健康醫療網 – 2014年8月24日

久利生檢察官再度麻辣出擊！

近來媒體紛紛報導，睽違13年，《Hero》再次播出續集，久利生檢察官俊俏的臉龐絲毫看不出歲月痕跡，堪稱「凍齡」男神表率。男性凍齡除了內服外用勤勞運動、周全保養外，是否還能有其它輔助方式積極凍齡、甚至逆齡的抗老祕方？現在就由專業醫師告訴你。

男神不老TIPS

１.蓬鬆的髮量：髮際線倒退是諸多男性的惡夢，茂密的髮量硬是比同齡男性年輕了10歲。

２.緊實的輪廓：13年來，久利生檢察官的輪廓除了多幾分剛毅和成熟，臉部線條可是一點也沒有鬆弛的跡象！

３.立體的五官：高挺的鼻樑、顴骨讓久利生檢察官一如13年前充滿活力，完美詮釋特立獨行的角色讓戲迷為之瘋狂！

４.平滑的肌膚：些許皺紋也許會讓男人顯得更成熟，但過多的細紋與凹陷，也會從型男變大叔！

拒絕老態男士凍齡START

STEP1：平滑肌膚－活力陽光男

「以往男士保養的觀念不盛行，不少男性長年不保養，使得肌膚因為乾燥而佈滿小細紋，滄桑的臉龐反倒令許多男士引以為傲，將其視為有男人味的表現；其實，成功不等於歷經風霜，楊勝君醫師指出，不注重儀容的男性會給人不修邊幅的印象，往往因此難以獲得他人信任。近年來，隨著保養風氣轉變，許多30歲以上的男士開始將形象視為個人重要的投資，面對過去錯誤觀念留下的小細紋，楊醫師建議可以用聚左旋乳酸類的填充劑改善；以聚左旋乳酸為例，它只需在真皮層深部注射薄薄一層，依個人體質不同，約一個月左右可感受亮膚效果，經刺激而持續增生的膠原蛋白，不僅能撫平表層細紋，還可回復肌膚組織的厚度與彈性，打造平滑感與光澤感的男士魅力。楊醫師提醒，有蟹足踵體質，或治療部位周圍有急性或慢性皮膚疾病的人不適合微整注射。

STEP2：膨潤飽滿－質感暖男

臉部凹陷、不飽滿會讓人看來較實際年齡老、缺乏朝氣和懶散，出現在男士身上，還會給人沒有男子氣概、「中古」等不良觀感。彭賢禮醫師分享，男性與女性同樣會面臨膠原蛋白流失的問題，一般而言，女性在30、40歲便會感受老化症狀，男性則在50、60歲時較為明顯，除了年紀，熬夜、作息不正常、營養不均衡等因素也會造成臉部脂肪流失，讓老化症狀提前報到；以聚左旋乳酸為例，它能夠刺激膠原蛋白新生、改善臉部凹陷問題，施打後1個月可初見成效，效果更能維持25個月以上，彭醫師強調，若選擇以此拯救衰老的臉部輪廓，應認知其非針對凹陷填補的填充注射劑，而要考量臉部區域相互影響，此外，臉部凹陷有深淺層次不同，施打前的全臉評估與觸診判斷，均須由專業醫師執行。

STEP3：拉提緊實－元氣型男

不少男士感嘆，明明相同年紀，為何演藝圈男星非但不會老，似乎還越活越年輕？沈貞吟醫師建議，相較同齡男士更顯老態的男性不妨在排除健康問題後，檢視自己是否因輪廓鬆弛而顯得缺乏元氣，她以湯姆克魯斯為例，媒體報導他以3D立體結構考量肌肉、脂肪層與骨質兼具的聚左旋乳酸注射治療，緊實的線條讓年屆50歲的他臉部始終維持在巔峰狀態；沈醫師分享，這類聚左旋乳酸不僅在拉提、緊緻、改善凹陷和紋路方面具良好效果，與其他醫美手術搭配也相當安全，男性消費者可依個人需求，經醫師諮詢後以玻尿酸、肉毒、音波拉皮、微晶瓷等療程輔助改善臉部困擾，而術後謹記555按摩原則（術後5日、每日5次、每次5分鐘），並注意防曬、保濕，破解男星們的青春秘方其實非常容易！

STEP4：撫平紋路－魅力熟男

隨著年齡增長，上臉的抬頭紋、魚尾紋，中臉的法令紋與下臉的笑紋、嘴角紋等，紛紛成了時光停留在熟男臉龐的印記，張光正醫師認為，現今社會已不再將皺紋視為男性智慧與威嚴的象徵，容光煥發才能真正展現熟男魅力；然而，過去用以改善紋路的肉毒桿菌有不易處理靜態紋、僵硬、填充物不自然並容易流失等困擾，張醫師建議想低調變臉、又追求自然效果的男性，可由專業醫師針對各種紋路施打不同濃度的聚左旋乳酸，其藉由刺激纖維母細胞，以促進製造膠原蛋白增生，讓肌膚得以再生、回春，撫平皺紋並緊緻拉提；而術後保養也相當容易，依施打部位不同，如法令紋因吃飯、說話時經常活動，可以視情況減少或不用按摩，上臉紋路則因皮膚、骨骼較薄，則可將按摩天數、次數及時間延長以達效果。

（本文感謝楊勝君醫師、彭賢禮醫師、沈貞吟醫師、張光正醫師諮詢指導及案例提供）

微晶瓷三叉線拉提（Radiesse® Vector Lift）雕塑立體美人顏

2012-07-13

Dr. Beauty 醫美人雜誌

本文感謝臻渼時尚整形外科診所陳俊傑醫師諮詢指導

微晶瓷除了隆鼻、墊下巴、補淚溝、豐頰、豐太陽穴等用處外，嶄新技術「微晶瓷三叉線拉提」更是無所不能，不論是立體塑形或緊緻回春，微晶瓷都可同時達成，術後效果自信，展現令人稱羨的美麗風采。

想要擁有細緻立體的年輕臉龐，卻又不想動刀留下疤痕，可藉由微整形的非手術性臉部拉提幫助，塑造出完美的Beauty Face。

陳俊傑醫師表示，微整形的非手術性臉部拉提，分為電波拉皮與液態拉皮兩種。液態拉皮是由肉毒桿菌素（OnabotulinumtoxinA）、聚左旋乳酸（Poly-L-Lactic Acid；PLLA）與微晶瓷（Calcium Hydroxylapatite；CaHA）三種搭配組成。其中，微晶瓷因為擁有可同時做出立體造型、又可長期發揮拉提效果，可說是微整形的一大利器。

自然塑型多功能型填充物

陳醫師說，一般東方人鼻子較不高挺，尤其山根部分也較凹陷，因此想擁有如外國人般的高挺鼻形，讓臉型更立體者，適合使用微晶瓷隆鼻。除此之外，因為減重過度使兩頰凹陷、臉部肌肉及脂肪萎縮，即使抹再多地保養品也趕不上老化速度者，也可以利用微晶瓷豐頰、填補淚溝與法令紋，就能使臉部輪廓呈現飽滿度與立體感，使老化的臉龐立即回顯青春亮眼。

傳統微整型多使用玻尿酸填充兩頰、蘋果肌、淚溝、法令紋等，但玻尿酸效果較不持久，需要經常補充施打，而微晶瓷擁有自然、安全又迅速的特性，效果較玻尿酸持久，且黏稠度與彈性度都較高，施打後不易位移，支撐性也更佳，恢復期短，術後患者滿意度更高。

「微晶瓷拉皮術」微晶三叉線拉提拉提塑小臉

近年來，微晶瓷注射概念有了新的突破，大大顛覆以往大家對注射美容的傳統觀念。陳俊傑醫師表示，微晶瓷的應用不再僅僅只是侷限於鼻子與臉部細紋的治療，最新發展的療程是利用微晶瓷增生纖維母細胞的特性，做出「微晶瓷三叉線拉提」。「微晶瓷三叉線拉提」的嶄新施打運用原理不只是直接填充凹陷的皮下或脂肪組織，而且利用深部真皮線狀注射來增加真皮層的含水量與支撐力。如此，皮膚的彈性、緊實度會增加，膚質的粗糙度也會獲得很好的改善，並產生臉部塑形與拉提的效果。特別適合輕熟女的輕度老化，可將微晶瓷以三叉注射或線形注射於治療部位，能夠立即填補、撫紋塑型。「微晶三叉線拉提」，又稱為「微晶瓷拉皮術」。施打技巧是利用微晶瓷在中、下臉頰二側以傘型柱狀打法以製造出懸吊拉皮的效果，可以拉提塑小臉。

現今，已經有許多不斷藉著施打肉毒桿菌素來追求鵝蛋臉的人，加以微晶瓷隆鼻、豐蘋果肌和下巴後，並進行微晶線三叉拉提，都驚喜的發現可以藉由此手法調整臉部比例，塑造出臉部立體感，達成迷人瓜子臉效果，而且術後效果更加令人滿意，整張臉從視覺上看來瞬間美麗亮眼。

陳醫師說，由於微晶瓷具有獨特高黏稠度及彈性佳的產品特性，使得微晶瓷填充塑型與微晶瓷三叉線拉提，皆可搭配肉毒桿菌素拉提，運用微晶線拉提多層次注射，能一舉得多重效果，達到產生「蒙娜麗莎的微笑」成果。

刺激膠原蛋白新生還原青春美肌

微晶瓷對於皮膚鬆弛或是臉部鬆弛下垂等老化徵狀，也能提供組織良好的支撐力。陳俊傑醫師表示，微晶瓷晶球又可刺激膠原蛋白新生，交織成一張膠原蛋白纖維網，在皮膚的深層形成支撐，網住青春美麗，包括老化粗糙的肌膚；老化乾扁的手背、頸部細紋，不但改善膚質，填補紋路與皺褶處，還能全面拉提肌膚，重現年輕的立體精緻的臉型曲線。

微晶瓷治療面面觀！

1. 適應症狀：適合臉形平坦、凹陷、不夠立體者，或肌肉、肌膚鬆弛老化者。

2. 治療部位：隆鼻、豐唇、墊下巴、填補法令紋、太陽穴、眼窩凹陷、豐頰、蘋果肌、嘴腳耳珠拉提、頦顎拉提。

3. 注射療程：建議每兩年一次療程。如果想要造型更加自然亮麗，可以在施打第一次之後的一個月左右，再次微調注射，可調整到更亮麗的效果。施打後一至兩天，可能會有輕微紅腫與小淤青，或感覺一顆的小突起，不過一週內症狀皆會解除，看起來就很自然。

4. 維持時間：依個人體質，18個月至2年不等。

5. 建議搭配療程：微晶瓷填充塑型與微晶三叉線拉提，皆可搭配肉毒桿菌素拉提，運用微晶線拉提多層次注射。

6. 手術前準備：醫師會充分與病患溝通；溝通完畢後，並劃線做上記號。

7. 手術過程：先在施打部位做冰敷，之後清潔消毒，醫師將微晶瓷打入填補部位，如下巴、鼻子、臉頰、太陽穴等等。施打過程中疼痛感些微，會有些腫脹感，皆屬正常。

8. 術後塑型：施打完畢之後，立即塑型。針對客人所須形狀、高度等等，做微調塑型。利用微晶瓷在臉頰兩側以三叉傘狀打法，製造出拉皮的效果。完畢後立即冰敷約20分鐘，即可離開。

9. 注意事項：

   a.微晶瓷的治療過程中，會有些許疼痛感。醫師可能會用局部麻醉劑，來減少治療過程的不適感。術後若有腫帳疼痛，可間歇性短暫冰敷以減少疼痛感。

   b.微晶瓷是一種皮下植入劑，注射至皮膚軟組織後可以改善皮膚的皺摺紋路，支撐流失的皮下組織體積或雕塑臉部特定部位。術後，不要擠壓，不要作劇烈運動。

   c.請於治療前告知現正服用的所有藥物。假如正在使用血液稀釋藥物（抗凝血劑），如：異丁苯乙酸（普服芬Ibuprofen）、阿斯匹靈（Aspirin），或人蔘、銀杏、大蒜粹取物等。此類藥物可能會造成注射的部位有較多的瘀傷或出血。治療前，應讓醫師了解。假如有多種嚴重的過敏性存在病史或對微晶瓷的任何成分會過敏時，不應接受微晶瓷的治療。

   d.術中塑型按摩：為了達到良好的填補效果，醫師可能會視需要按摩治療部位，以使微晶瓷均勻分布。

   e.術後一切基礎保養正常。但是術後，不要去三溫暖、烤箱、蒸氣間。

   f.禁忌症：曾經人工鼻骨手術；嚴重過敏病史、自體免疫疾病、蟹足腫體質、活動性感染或急性皮膚病、正在服用Aspirin或Warfarin藥物者、18歲以下，懷孕及哺乳的女性，不宜接受微晶瓷的治療。

3D左旋多乳酸聚合物注射植入劑（PLLA） Sculptra®新潮流液態拉皮效果優於傳統淺層拉皮（4）

【注意事項】

1、有特殊過敏體質者、懷孕、哺乳、免疫風濕疾病患者、癌症、仍在進行光電雷射療程者（例如：雷射緊膚、電波拉皮）、未成年者，都是禁忌症，則不建議作注射植入療程。

2、術前的四週與術後的四週內，不宜接受雷射緊膚或電波拉皮之類的治療。術後應避免劇烈運動，避免進入高溫場所，避免過度曝曬陽光，避免上濃妝，直到紅腫淤血疼痛消退，才可恢復正常活動。

3、若有服用抗凝血藥物、鎮痛解熱錠、阿斯匹靈類藥物或通血路的草藥，必須告知醫師。術前1週至術後1週，請不要服用阿斯匹靈、抗凝血劑、維他命E、納豆、紅麴、人蔘、深海魚油、銀杏、大蒜精之類的抗凝血藥品或通血路保健品。

【副作用】

1、注射植入部位附近可能出現短暫的觸痛、瘀血和紅腫。

2、少數可能在皮下形成可觸的或可見的腫脹或腫塊（8.6%）。

3、最好避免直接的陽光照射與接觸熱源。

當然，術後謹記「555」原則，在注射後的5天內，每天在注射部位按摩5次，每次5分鐘，這樣可進一步幫助增加散佈均勻和減少腫脹，並可減少副作用。

3D左旋多乳酸聚合物注射植入劑（PLLA） Sculptra®新潮流液態拉皮效果優於傳統淺層拉皮（3）

【療程】

一個完整療程包含3至5次的注射植入，而每次注射植入相隔4至6個星期。因為左旋多乳酸聚合物是來自於α－羥酸家族的生物降解材料，在人體內不會引起排斥反應，因此，多年以來，它被廣泛用於製造可吸收性的縫線、可分解性的骨螺釘和顏面植入物等多種醫用衛材，可完全跟人體相融合，所以注射植入前不需要先做敏感測試。它可在數星期內慢慢刺激膠原纖維增生，可使皺紋及凹痕逐漸消退。注射植入後可以進行正常活動，但最好避免直接的陽光照射、紫外線與熱源。另外術後謹記「555」原則，在注射後的5天內，每天在注射部位按摩5次，每次5分鐘，這樣可進一步幫助左旋多乳酸聚合物平均分佈，並可減少副作用。

【特色】

1、左旋多乳酸聚合物植入劑為粉末製劑，必須事先予以調劑混合，一瓶左旋多乳酸聚合物可調配出約八毫升容量，可使用重點加強植入（Depot）與交叉或平行隧道植入（Tunneling）兩種方式，發揮重點豐滿與緊實拉提，適用於蘋果肌、法令紋、夫妻宮或臉頰等部位，之後視其凹陷處，再作第二與第三劑追加強調重點，效果可維持二十五個月以上。

2、左旋多乳酸聚合物剛注射植入完，會覺得凹陷處都豐滿了，可是這種膨脹效果會於三至四天後慢慢消失，等到了四至六星期後就可見到漸進產生膠原蛋白的新生效果，逐漸呈現細緻皮膚、撫平皺紋、拉提鬆垮的臉部肌膚。

3、左旋多乳酸聚合物必須注射植入於臉部深層組織，就好比是摩天大樓在打地基的臉部容積重建工程，而且一些淺層凹陷例如：淚溝、唇邊紋等，還是可以搭配玻尿酸來達到更精確的矯正。若是同時注射玻尿酸與注射植入左旋多乳酸聚合物，以作進行式膠原蛋白的增生，應找具備精緻技巧與豐富經驗的注射植入認證醫師。

4、對傳統開刀拉皮手術又愛又怕的人，近年來強調幾乎沒有傷口、復原期快速的左旋多乳酸聚合物注射植入作微整形液態拉皮（Liquid Face Lift），已成為愛美一族的最新選擇。

5、敏感膚質與受傷皮膚，通常都經不起傳統電波拉皮的電熱能量，若改以注射植入「左旋多乳酸聚合物」作微整形液態拉皮，也是新穎的另類選擇。

6、左旋多乳酸聚合物是粉末製品，大約需在注射之前8至72小時稀釋，而稀釋的配方與施打的方式影響著注射植入後的作用效果，同時須間隔4至6星期再注射植入一次，一個療程約須3至5次的注射植入，經過一個完整療程才會逐漸發揮容積填充與臉部拉提的效果，一個的療程約可維持2年以上的效果。於1999年問世後，已於美加、歐洲、澳洲、新加坡等多個國家使用，對於嚴重凹陷的臉部容積補充，效果相當顯著，但是實際療程次數及所需時間還是會因人而異；部分人士或許需要較長或較多療程，才能達到最理想效果。

3D左旋多乳酸聚合物注射植入劑（PLLA） Sculptra®新潮流液態拉皮效果優於傳統淺層拉皮（2）

【生物分解特性】高分子載體含水率能維持在80%以上。聚乳酸多孔性高分子載體在水解53天後重量才開始減少。聚乳酸分子量隨著生物分解時間而降低。聚乳酸結晶性會隨著生物分解時間而升高。分解11週後高分子載體的多孔性、連續開放性孔洞和三維立體結構等特性仍能維持住。Degradation ratio loss（weight loss）happen after 53 days. Molecular weight decreased and Crystallinity increased。

【發展歷史與適用對象】

左旋多乳酸聚合物，早期是開發在外科醫學的可吸收手術縫合線（例如：Syneture Covidien Dexon™；Syneture Covidien V-Loc™；Ethicon Vicryl™）及骨科醫學的可生物分解骨釘（例如：Inion OTPS™；Bionx SmartPin™；Johnson & Johnson Orthosorb™）等，現在則已較廣泛的應用於一些常見的可循環再利用的民生環保物品，如：包裝袋、紡織纖維。

2004年美國食品和藥物管理局（FDA）批准首先用於面部消瘦的HIV陽性患者的臉頰（Acquired facial lipodystrophy），可呈現顯著增加患者皮膚厚度和面部組織的體積，從而使得患者脂肪流失的面部得以恢復原貌。

2009年美國食品及藥物管理局（FDA）再度批准用於治療嘴部褶皺。

2010年7月8日台灣衛生署食品及藥物管理局（TFDA）核准「左旋多乳酸聚合物植入劑」應用於（1）增加臉部凹陷部位的體積及改善皮膚的凹陷，特別是不同凹陷程度的鼻唇溝、皮膚皺摺及皺紋。（2）改善HIV病人臉部大體積的皮膚脂肪流失與脂肪組織萎縮。

【效期】

左旋多乳酸聚合物植入劑是一種增容劑，它通過幾個療程注射，可逐漸刺激膠原蛋白生成，最適用於填充臉頰等較寬的部位，它是可以完全分解的聚合物，人體反應最長可達至25至30個月以上。

【療效】

過去認為老化鬆弛靠手術拉皮最有效，因為手術可做到懸吊、切除和拉緊皮膚。但是，幾位世界出名的整形外科醫師長期追蹤拉臉病患的術後狀況發現：手術拉皮是有助於改善臉部鬆弛、火雞脖子及雙下巴，但是對淚溝痕、狼紋、法令紋、嘴角的公仔紋，則是鞭長莫及。其實臉部老化鬆弛，就像輪胎洩了氣，單靠拉平臉部皺紋是不夠的，還是得靠填充補實，才易重見豐潤，才能徹底拉提。左旋多乳酸聚合物注射植入之後，利用生物組織填充的效果，能輕鬆改善臉部肌膚凹陷、眼下凹陷、夫妻宮、臉頰凹陷。左旋多乳酸聚合物注射植入後，不但有將凹陷處填補起來的功效（Tissue Volumizer），也具有深層膠原蛋白催生劑（Collagen Stimulator）的再生效果，它會持續不斷地刺激聚左旋乳酸周圍的膠原蛋白母細胞去再造新的自體膠原蛋白纖維，來達到逐步豐滿凹陷（Augmentation）、逐漸呈現緊實拉提（Lifting），發揮全臉液態拉皮以再造黃金曲線（Re-contouring）的整體效果，整體的過程是溫和的，療效是漸進的。

3D左旋多乳酸聚合物注射植入劑（PLLA） Sculptra®新潮流液態拉皮效果優於傳統淺層拉皮（1）

作者：陳俊傑 

（台中廣播FM 100.7邀稿，2010/12/24播出）

隨著歲月漸增，年紀漸大，臉部容積流失漸多，夫妻宮凹下、中臉頰下垂、蘋果肌凹陷、貓咪紋、臉型輪廓鬆弛，若是選擇填充注射玻尿酸，通常需要非常大量，卻又容易造成一團肉丸垂下來的感覺；若是選擇電波拉皮，通常需要等待很久才能知道有效或無效，可能使得效果不如心裡預期；若是選擇傳統拉皮開刀手術，則是令人又愛又怕，唯恐作出蠟像人臉或撲克牌臉。目前，醫美市場正推出號稱「3D左旋多乳酸聚合物注射植入拉皮」、「3D液態拉皮」或「3D童顏拉皮針」，為擔憂猶豫者提供一項另類新選擇。

左旋多乳酸聚合物注射植入劑，是最新核准之液態拉皮注射植入劑，它並非傳統的注射填充物，它的成分是一種聚左旋乳酸聚合物（Polylactide），是屬於手術縫合用的可吸收縫線的材質，它的用途是做為「生物刺激劑（Biologic Stimulator）」，以刺激自體膠原蛋白的再生，來補充失去的臉部容積，可使臉型再現豐嫩與拉提。一般是間隔四至六星期再施打一劑，依年齡與鬆弛情形，施打三至五劑就可達到除紋、豐嫩、拉提等童顏回春效果。左旋多乳酸聚合物針對疾病或老化造成的皮膚凹陷鬆弛，它是在深部真皮、皮下組織與骨外膜去作深層組織的注射植入治療，用以刺激聚左旋乳酸周圍的膠原蛋白母細胞去再生自體的膠原蛋白纖維，來達到微整形的液態拉皮與軟組織深層填充的雙重效果的生物工程。因為它能豐嫩臉型與粉嫩肌膚，並能達到豐滿凹陷（Augmentation）、緊實拉提（Lifting）與輪廓塑型（Re-Contouring）的功效，而且整體的效果是溫和漸進的，也比單作電波拉皮的效能更周全，英美國家醫師就稱之為液態拉皮（Liquid Face Lift）。

【來源】Corn starch（玉米澱粉），Tapioca products（樹薯）、甘薯、Sugarcanes（甘蔗）、甘蔗渣、玉米、玉米乾草、甜菜、小麥、麥桿、米桿、木質纖維素的農業廢棄物、澱粉或醣份可再生生質來源。

【成份】由多分子的單體丙交酯（Polymerization of L,L-lactide）合成左旋多乳酸聚合物（Polylactide），是開刀房俗稱「肉線」的手術專用縫線成分。為生物可分解塑料（Biodegradable Plastics，簡稱可降解塑料）之其中一種，屬合成聚酯。

【化學屬性】左旋多乳酸聚合物（PLLA）是合成的多醣聚合物，屬於α－羥酸家族（α－Hydroxy acid），是Polylactide。因此它是聚酯（Polyester），不是多酸（Polyacid）。

【物理結構】可製作出高分子載體的多孔性、連續開放性孔洞和三維立體結構（Three dimension polymer）。

【結晶度】大約37%（Crystallinity of around 37%）。

【分子量】大於10,000〜11,000 Dalton。

【製造過程】聚乳酸全名為Poly Lactic Acid（PLA），又名玉米澱粉樹酯，學名為Polylactide，是一種丙交酯聚酯（Polyester of L-lactide）。聚乳酸為一多用途可堆積的高分子聚合物，完全由植物萃取出澱粉，經過發酵，去水，聚合，冷凍乾燥（Freezing Dry Method）的過程製造而成，不具毒性。

【細胞刺激性】刺激軟骨細胞與纖維母細胞（Biocompatibility of Chondrocytes and Fibroblast）。

美容醫學學術會議　700位專家齊聚

作者：健康醫療網／郭庚儒報導 | 健康醫療網 – 2013年9月8日

（健康醫療網／郭庚儒報導）

美容醫學學術界最大盛事「兩岸四地美容醫學學術會議」今日在台北國際會議中心舉行，由中華台灣美容醫學醫學會理事長蔡有成領軍，集結多國專業人士共襄盛舉，衛生福利部長邱文達也受邀出席。為期2天的活動，包括各式醫美相關技術、觀點探討，預計超過700位以上醫師、藥師及護理師等專業人員參與。

另外，「兩岸四地美容醫學學術會議」也針對一般民眾規畫醫美衛教公益講座，教導正確安全醫美觀念，解答美容醫學迷思。美容醫學醫學會教育長宋奉宜表示，講座內容包括醫美療程價格、消費者權益、認識常見的療程、儀器、診療前應有的認知與心理建設，以及最新金字塔拉提術等議題。

美容醫學醫學會理事李林深表示，金字塔拉提術（Pyramidal Volumizing Lifting Approach）是利用注射膠原蛋白，填補臉部9大部位凹陷，達到肌膚緊緻的效果。

李林深理事進一步指出，人體的膠原蛋白是由纖維母細胞製造，隨著年紀增長，受體內酵素影響，造成真皮層內的膠原蛋白減少，使肌膚缺乏彈性，進而出現皺紋。而注射膠原蛋白，除了可以填補肌膚流失的空隙，進而刺激分泌膠原蛋白，同時達到改善膚質的功效。另外，李林深強調，膠原蛋白具有止血、修補受損組織的特性，注射時比較不容易產生瘀青等情形。

童顏針抗老「聚左旋乳酸」最多撐3年

自由時報 – 2013年9月5日

林家樑

根據湘本診所曾繁穎醫生表示，童顏針又稱為抗老針，醫界都稱之為「3D聚左旋乳酸」，是一種促進深層皮膚的膠原蛋白增生的手術。

主要療效在於改善臉頰凹陷，有豐頰、除皺等療效，使人看起來更加年輕，但他也表示，這種手術不適合打在淚溝、眼眶周圍等地方，唯恐傷及細部神經，術後產生更多的後遺症。

手術療程3個月每月打1針

同時，他也坦言打童顏針除了「貴桑桑」的手術費用，還需要靠驚人的毅力去維持。每次療程3個月，除每月施打1次外，注射後還要做555（每週5天，每天5次，每次5分鐘）的按摩運動來維持療效，十分費神，且最多只能撐3年。

液態拉皮豐頰　童顏針又稱「胖皮針」

作者：許容嘉 | TVBS – 2013年9月4日

其實像童顏針，或是大家所熟悉的注射玻尿酸、肉毒桿菌或拉皮，都是醫學美容範疇裡的回春術，目的就是要讓皮膚皺紋消失，回到年輕時的緊緻有彈性，但童顏針跟玻尿酸注射的內容物不同，恢復期與價格也不一樣，當然最重要的是醫生的技術要是施打不好，腫脹不自然，就成了最大的副作用。

王祖賢友人vs.王祖賢(2013.8.23)：「不要拍、不要拍，多謝。」

王祖賢日前被拍到山根隆起、眼睛不對稱，臉型也變得緊繃，跟以前樣子相比差很大，被傳就是剛做完微整形，打童顏針可能就是她的選項之一。整型醫美醫師陳威宇：「可能是施打在臉頰的部位吧，施打完可能會有一些腫脹情況，所以相對會有那麼一點不自然。」

現代醫美回春術，除了玻尿酸、拉皮、肉毒桿菌之外，童顏針也是一種，它跟玻尿酸不同之處是，玻尿酸屬於暫時性皮內或皮下的填充劑，而童顏針是刺激體內膠原蛋白增生，屬於液態拉皮，都有豐頰效果，也都屬於填充物，因此功用很像。

不過，有些人做了後，看起來就是不太自然。整型醫美醫師陳威宇：「打的過程中，醫生這個手勁跟手感非常重要，當你兩邊對稱性沒有抓好的話，就會就會造成臉肌肉的一些不協調性，或者是填充物造成高低的不一樣。」

主持人利菁(2012.06.04)：「我大概有3個月的時間，因為一直打類固醇的關係，我的臉有變形。」

像主持人利菁整形傳言不斷，2012年復出時，整個臉還變浮腫，她說是因為打了類固醇，但外界認為應該是剛注射玻尿酸或童顏針，還沒有完全恢復的不自然感，這也是兩者的副作用，但童顏針最久可以維持2年，玻尿酸則只有6到12個月，也因此價格上玻尿酸比較便宜，2c.c.一萬多，童顏針約8c.c.五萬元，而他們最大差別就在於玻尿酸不需要恢復期，馬上見效。

整型醫美醫師陳威宇：「童顏針只要不要有特殊發炎，或是特殊情況出現，通常在一個星期內就會消腫恢復。」

施打童顏針，會讓臉部重回年輕時的彈性，不像年紀大了，臉部凹陷，因此又叫做胖皮針，這回因為傳出王菲注射引發關注，不過打了童顏針，是不是真的能變「童顏」，醫師技術還有個人體質反應，都是考量因素。

王菲打童顏針？醫：似雞尾酒療法

作者：華人健康網記者黃曼瑩／台北報導 | 華人健康網 – 2013年9月5日

周刊報導王菲花費5百萬天價找台灣醫師到宅服務，注射童顏針，但 …

天后王菲消瘦的臉頰近日變豐腴，重拾童顏，令大家嘖嘖稱奇！經周刊報導王菲花費5百萬天價找台灣醫師到宅服務，注射童顏針，才能喚回青春美肌，不過經紀人卻否認傳言。國內整形外科醫師卻認為，微整要能夠如此自然，應該是採取「雞尾酒療法」，即除了童顏針之外，還加上玻尿酸與肉毒桿菌，進行局部微調。

根據《壹週刊》報導，王菲跨海找台灣醫師到宅，前後共施打了3次童顏針，每次約2瓶劑量，各10cc，才造就現在王菲回春的童顏臉，但是傳說該名醫師也未回應。

臉要自然　可採雞尾酒療法

整形外科醫師王祥亞則表示，以照片來看，王菲的臉的確看起來比較「圓潤」，但算是自然，如果要達到類似這樣的外觀，應該不僅只打童顏針，局部也加打其他注射物，包括玻尿酸與肉毒桿菌，採取復合式注射微調，也就是俗稱的「雞尾酒療法」。

童顏針經驗　30%拉提效果

童顏針屬於聚左旋乳酸微粒注射型粉末，具生物相容性及分解性，當注射進入真皮層，成份會暫時取代肌膚流失的膠原蛋白，並漸進式地在肌膚組織中一邊行崩解釋放作用，一邊促進膠原蛋白再生，使肌膚回復活力。根據臨床上經驗，童顏針具有30%拉提效果與20%的填充效果。

如果全臉都要拉提，一般建議每隔1個月注射1針，連續注射3次，一個療程為3次，注射初期即2周會比較腫脹，全部療程結束後的1至3個月才會看起來比較自然，大約可以維持1至2年時間。時間過了之後，仍然需要再評估如何調整。

臉部拉提　4D埋線新選擇

整形外科醫師張至德表示，目前要使臉部有重拾青春的感覺，除了採取注射的液態微整方式，還可以透過新式自韓國引進的4D埋線，以達到預期效果。此方式是透過可吸收的細線埋入皮膚組織中，刺激膠原蛋白增生，使肌膚恢復彈性和緊緻感，達到拉提的效果。

打童顏針　照護555原則

王祥亞醫師提醒，注射童顏針之後，需由醫護人員立即進行深層按摩，幫助3D聚左旋乳酸均勻分散，並且針對治療部位進行冰敷，還有要謹記居家照護「555原則」，包括術後5天內，每天按摩5次，每次5分鐘。此外，術後建議可多補充膠原蛋白，有助提升治療後的效果。

進行任何微整之前，都不能過於躁進，要求醫師一次到位，於是注射過多的劑量，這樣起來臉會更腫脹，而且不自然。