可吸收姓PDO羽毛鉤線拉皮術（Feather Lift；Barbed Thread Lift）（1）
作者：陳俊傑
早在1960年，就有外科醫師提出運用具有倒鉤的手術縫線來作為傷口的縫合，可惜在當時並未造成廣泛流行。1999年，俄羅斯Dr. Marlen Sulamanidze研發專利製造「倒鉤（Barb）聚丙烯（Prolene™，Polypropylene）縫合線（Suture）」，他運用「單向倒鉤手術縫線」去拉提鬆弛下垂的臉部肌膚，以期產生顏面的回春年輕的效用，結果臨床的療效廣受好評。2002年，Dr. Marlen Sulamanidze在「美國皮膚外科雜誌」發表研究成果，倍受全世界的肯定。新誕生的倒鉤縫線具有「Anti（對抗）+PTOSis（下垂）」的效果，所以Marlen Sulamanidze醫師就將具有對抗下垂（AntiPTOSis）的縫線命名為APTOS® thread。雖然，APTOS® thread的真正學術名稱應該是Barbed suture、Barbed thread（倒鉤縫線），但是因為APTOS® thread的造型與觸感都很像粗的鵝毛（Feather），所以就被外科醫師暱稱為「羽毛線」（Feather thread）。外科醫師用「羽毛線」作低侵略性的拉皮術，也就習慣性地被稱為「羽毛線拉皮」（Feather Lift）。
早在1964年，J. H. Alcamo醫師就已經獲得美國食品藥物管理局（FDA，Food and Drug Administration）批准第一張美國「單向倒鉤縫線」的專利證書（the first US patent for a unidirectional barbed suture）。1967年，A.R. McKenzie醫師是第一位使用倒鉤縫線（Barbed sutures）做肌腱修補手術（Tendon repairs）的骨科醫師。2004年，美國食品藥物管理局（FDA）批准第一張「帶針的雙向倒鉤縫線」的許可證書給Quill™ Medical公司的「帶針雙向倒鉤PDO縫線」（Quill™ bidirectional barbed polydioxanone suture）。這期間，美國也出現「不可吸收的材質、單一方向的、平行排列的倒榫（cog suture）」的Silhouette Lift™與Contour Lift™帶針縫線。2009年3月，美國食品藥物管理局（FDA）批准Cividien™公司V-Loc™ 180帶針倒鉤縫線的許可證書。2010至2011年，韓國食品藥物管理局（KFDA）批准「不帶針雙向倒鉤縫線」MISJU®、EZ Lift™、ART Lift Uni™的許可證書。雖然到目前為止，醫學界無法確認雙向或單向倒鉤縫線何者勝出，然而單向倒鉤縫線的併發症，例如：移動（migrating）或突出（extruding），卻是時有所聞。因此，有的學者推測這些單向倒鉤縫線併發症的發生原因可能是在於：置入的單向倒鉤縫線缺少平衡軸線的對抗力量（Lack of counterbalancing forces on the suture line）。2012年，韓國食品藥物管理局（KFDA）批准「帶針單向倒鉤縫線」ART Lift Combi™與Super Prime™的許可證書，特色包括「帶針縫線、單向倒鉤、一個尺寸、多種長度、操作簡便、不須剪線」，至於是否會出現移動（migrating）或突出（extruding）的併發症，仍需長時間的臨床追蹤觀察。
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